Hallo alle zusammen,)
ich habe einen Fall im Freundeskreis, der in den nächsten Tagen mal zu mir zur Refraktion kommt. Er klagt immer über massive Sehprobleme in der Nacht beim Autofahren etc. Er hat eine Brille, die er nur zum Autofahren aufsetzt. Nachts hat er jedoch massive Probleme damit.
Wie würdet Ihr so jemanden überprüfen. Ich stelle mir das so vor 1. \"Normale\" Refraktion im standardmäßig beleuchteten Refraktionsraum.
2. Den Kunden ein paar Stunden, oder ein, zwei Tage später in den völlig verdunkelten Refraktionsraum setzen, warten bis das skotopische Sehen eingesetzt hat, und dann wieder refraktionieren.
Durch einen eventuellen Unterschied zwischen 1. und 2. Refraktion könnte man erkennen, ob sich bei jemandem die Refraktion in der Nacht deutlich ändert, und dann daraus folgernd eine spezielle \"Nachtbrille\" erstellen.
Was haltet Ihr von diesem Ablauf ? habt Ihr andere Löungswege parat?
Mein Freund war diesbezüglich schon 3 x beim Augenarzt. Der hat Gesichtsfeldmessung, Kontrastsehen etc. wohl gemessen, aber dann wohl lapidar gesagt, da kann man nix machen.
Was glaubt Ihr?
Vielen Dank im Voraus,
Roman
Hallo Jogger,
ich bin keine Fachfrau, aber ich kenne das Problem.
Zum einen haben mir da Prismen geholfen, zum zweiten sollte der Freund mal die Schilddrüse untersuchen lassen, denn dieses Phänomen scheint bei bestimmten Autoimmunerkranknungen durchaus häufiger aufzutauchen. Hierbei sind folgende Werte wichtig
ft3, ft4, TSH und die Antikörper MAK 8 auch Anti-TPO genannt und TRAK.
Seit meine SD vernünftig eingestellt ist und die Prismenwerte stimmen, ist das Problem bei mir verschwunden. Das Schlimme ist, dass ich auch immer lässig durch den Nyktometertest kam und mir kein Arzt wirklich geglaubt hat. Auch bei einem AO der ein Nyktomehter hatte, konnte erst nix festgestellt werden. Bis der dann auf die Idee mit den Prismen kam. Damals waren es 3. Am schlimmsten war es immer in der Dämmerung. Da fahre ich heute noch ungerne. Aber wenn es dunkel ist, dann geht das gut.
Bei mir haben sie immer nur 10 Minuten abgedunkelt. Ich glaube dass das viel zu wenig ist. Wenn er wirklich ne Stunde im Dunkeln sitzt mit netter Berieselung, dann kann ich mir vorstellen, dass das besser klappt. Vielleicht machst Du die Refraktion gegen Geschäftsschluß, wenn es draussen auch schon dunkel ist. Dann ist er nämlcih schon durch die Dämmerung gelaufen Ich könnte mir vorstellen, dass das besser funktioniert.
Jedenfalls ist es auch der Sicht des Betroffenen ein gutes Gefühl, wenn da ein AO ist, der das Problem ernst nimmt. Es ist nämlich total doof, wenn man sich beim Doc langsam blöd vorkommt weil man das Gefühl vermittelt kommt, sowieso nur zu simmulieren.
LG
Kerstin
Gott schenkt Dir das Gesicht. Lächeln musst Du selber!
Hallo Roman,
reicht das Abdunkeln im Ref. Raum?
Die Testtafel ist beleuchtet, der Kontrast wird verstärkt, statt abgeschwächt.
Ich mache einen Abgleich draußen vor der Tür, sobald es Dunkel ist. Das ist sicher im Sommer kaum möglich, aber die Problemfälle melden sich ja meist in der dunkleren Jahreszeit.
Viele Grüße
Eberhard
Ich erinner mich dran, an den Abgleich vor der Tür! Und das funktioniert auf jeden Fall!!! Da hat man auch natürliche Bedingungen und schöne bunte Neon-Störelemente von allen Seiten. Das kann ein Nyktometer gar nicht so schön.
Gott schenkt Dir das Gesicht. Lächeln musst Du selber!
Hallo Kerstin, hallo Eberhard
erst einmal vielen Dank für Eure Antworten (Dir Eberhard besonders wegen Deiner Antwort auf mein "Beihilfeproblem"
)
Die Sache mit der Schilddrüse find ich ja sehr interessant. Das eine Nachtmyopie vielleicht durch Prismen verursacht wird, daran habe ich auch schon gedacht, das werde ich natürlich auch testen.
Zu der Helligkeit der Testtafel hab ich mich auch schon gefragt, ob dies nicht wieder die Zapfen zu sehr anregt und der Kunde gar nicht in den Bereich des skotopischen Sehens gelangt. Der Vorschlag, mit dem Abgleich bei Dunkelheit vorm Geschäft werde ich mal ausprobieren.
Wer noch weitere Vorschläge oder Ideen hat, bin für alle Vorschläge offen.
Werde weiter berichten, wenn ich die Refraktion gemacht habe.
Gruß,
Roman
Jogger schrieb
Nicht durch Prismen versursacht, durch eine unerkannte WFS und mit Prismen therapiert -D
Gott schenkt Dir das Gesicht. Lächeln musst Du selber!
Hast natürlich vollkommen Recht, Kerstin
Die unerkannte Winkelfehlsichtigkeit ist der häufigste Problembereich.
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Bei Bildschirmsehtestgeräten (hier z.B. Polatest E2) kann durchaus im abgedunkelten Prüfraum mit inversen Optotypen und schwachem Kontrast gemessen werden. Ansonsten reicht auch eine Papptafel aus, oder die Prüftafeln für Low-Vision.
Viele Grüße:
Paul-Gerhard Mosch (PGM)
prisma wäre auch mein erster verdacht gewesen.
schade, daß dein bekannter die brille nur zum autofahren trägt ( oder habe ich das
falsch gelesen ) - denn dann ist es schwer, eine gute konditionierung des sehapparates zu bekommen.
bin auf die ergebnisse gespannt )
gruß