Hallo zusammen,
bin heute auf euer Forum gestossen und hoffe das ihr einen Rat habt für mich. Kurz zur Vorgeschichte.
Ich wurde 1987 im Alter von 9 Jahren am linken Auge Aufgrund Außenschielen operiert. Ich weiß das ich auch immer das Auge abgeklebt hatte und auch damals Doppelbilder hatte. Leider weiß ich nichts genaueres mehr drüber, bin aber gerade dabei die alten Unterlagen zu besorgen, das vorne weg. Nach der OP hatte ich noch eine Weile eine Brille, dann irgendwann nicht mehr. Keine Doppelbilder, kein Schielen mehr.
1999 hatte ich dann leichte Schwierigkeiten und ging zum Optiker. Die Brille hatte eine Stärke von L -1,25 und R 1,0 (weitere Werte weiß ich leider nicht mehr. Dies Brille hab ich getragen bis April 2005. Nach der Geburt meines 2.Sohnes hatte ich das Gefühl immer schlechter zu sehen trotz Brille, woraufhin ich wieder zum Optiker ging und neue Gläser mit folgenden Werten bekam R: -1, 75 / -0,50 / 0 und L: -2,50 / -0,75 / 170.
Ende 2007 hatte ich dann leichte Doppelbilder, schob das aber immer auf die PC Arbeit bzw auf übermüdete Augen und hatte dabei auch leichte Kopfschmerzen. Mit den Monaten wurde es etwas schlimmer und als ich erneut das Gefühl hatte trotz Brille schlechter zu sehen, ging ich zum Optiker. Der sagte sowohl Augenstärke als auch Brillenstärke stimmt überein, aber alleine wegen den Doppelbildern soll ich eigen Augenarzt aufsuchen.
Da war ich auch Anfang Dezember 2008. Brillen und Auagenstärke war gleich (so wie vom April 2005) und für die Doppelbilder verschrieb er mir eine Prismenfolie fürs rechte Auge Basis innen mit 6 pdpt. Dies wurde gesteigert bis 9 pdpt. Trotz Folie und regelmässigem Tragen hatte ich nicht das Gefühl das es besser wurde. Im Gegenteil. Die Doppelbilder gingen immer weiter außeinander und waren fast konstant da. Nur wenn ich mich ganz konzetriere schaffe ich es nicht doppelt zu sehen, aber es ist sehr anstrengend und entsprechen habe ich auch Kopfschmerzen. Wenn ich in die Nähe schaue sind die Doppelbilder näher beieinander wie in die Ferne. Das Doppelbild ist immer rechts vom eigentlichen Bild und bewegt sich stark hin und her und schwankt auch leicht von oben nach unten. Mitte März hatte ich erneut einen Termin beim Augenarzt und dieser überwies mich in die Uniklinik Ulm wo ich für Ende März einen Termin bekommen habe.
Zuvor wurde sowohl Neurologisch untersucht und es wurde auch ein MRT gemacht. Alles ohne Befund.
Im Bericht vom Augenarzt für die Uniklinik stand folgendes drin:
Anamnese:
Strabismus Operation links 1987 Uni Ulm
Seit 1 Jahr zunehmende Doppelbilder
Befunde:
Visus cc R=0,6 L=0,8
Maddox Kreuz: 14 pdpt Basis innen
Beurteilung:
Ein Trageversuch mit Prismenfolien (6-9 pdpt BI) zeigt keine Besserung der Diplopie. Patientin wird sich deshalb bei Ihnen erneut zur Mitbeurteilung und Therapievorschlag vorstellen
Nun war ich also in Ulm und der Bericht dazu sieht so aus http://www.imgbox.de/users/Zwiebel/BerichtUlm.jpg
Mitte Mai habe ich dort wieder einen Termin und ich soll dann sagen ob ich operieren lassen möchte oder nicht
Nachdem ich in Ulm war bin ich wieder zu meinem Optiker. Der fand meine Geschichte sehr spannend, wollte eben auch von ihm eine Meinung haben dazu (schließlich läßt mich sich ja nicht einfach so operieren) und hat gestern auch ein paar Messungen gemacht. Laut ihm habe ich R: -1,50 / -0,50 / 0 und L: -1,75 / 0,75 / 165. Zudem hat er noch einen Test mit so nem Kreuz gemacht (entschuldigt bitte, hab kein Plan wie der sich nennt) Da waren zwei stehende Striche und zwei liegende Striche und ich sollte immer sagen wie ich die Striche sehe. Nur wenn ich mich ganz konzentriert habe, war ein Bild zu sehen. Habe ich entspannt geschaut waren die Bilder immer außeinander egal welche Prismenstärke der Optiker genommen hat. Zwischen 10 und 18 war alle drin und es schwankt wohl sehr strark. Auch haben die liegende Striche immer etwas nach oben und unten gewackelt und teilweise leicht nach links und rechts.
Der Optiker macht mir nun links ein neues Glas mit - 1,75 rein. Die Brille soll ich dann 1-2 Wochen tragen und erst dann wenn keine Besserung Eintritt soll ich nochmals kommen damit ich dann die Folie mit 15 Prismen bekomme. Sollte es damit keine Besserung geben würde er operieren lassen, merke ich einen Hauch Besserung bleiben lassen.
Diese Doppelbilder machen mich noch Wahnsinnig und die Kopfschmerzen erst recht. Ohne Tabletten halte ich diese kaum noch aus. Letzte Woche waren die Bilder so heftig das ich als ich über die Straße wollte das kommende Auto nicht mehr einschätzen konnte. Fast währe ich drauf gelaufen. Außerdem bin ich extrem Lichtempfindlich und ich spüre die Augen richtig deutlich so tun sie mir weh.
Nun weiß ich absolut nicht was ich machen soll. Nächste Woche habe ich nochmal einen Termin beim Augenarzt. Entschuldigt auch wenn es alles etwas Laienhaft erklärt ist. Hoffe das ihr mit dem Bericht von Ulm etwas näheres sagen könnt und vielleicht die ein oder andere Frage geklärt ist
Danke Funny
Hallo Funny,
Du hast das alles sehr gut erklärt.
Nur was die Meinung Deines Optikers angeht möchte ich noch mal nachfragen ob ich das richtig verstanden habe. Falls es mit der Folie besser ist, nicht operieren lassen?! Oder habe ich das falsch verstanden.
Ich persönlich würde mich bei einer Phorie (latentes Schielen wie es bei Dir anscheinend vorliegt) nur operieren lassen wenn vorher eine gewisse Zeit verträgliche Prismen erfolgreich getragen wurden (sei es mit Folie oder Prismengläser bzw. eine Kombi aus beiden).
Bei Fragen gerne......
viele Grüße
Georg Scheuerer
Hallo Georg,
genau, wenn mit der Prismenfolie Stärke 15 Besserung eintritt dann soll ich nicht operieren lassen. Denn dann würden wir uns ja schon mal in die richtige Richtung bewegen. Und eben erstmal nur die Brille mit dem neuen Glas tragen zum schauen wie es damit ist, erst dann die Folie nehmen. Denn zuviel auf einmal währe auch nicht gut. In Ulm sagten sie halt das es durch eine OP besser werden kann oder eben die Doppelbilder bleiben. Das könne man nicht vorher sagen und wenn dann würden sie das rechte Auge machen und nicht das linke wo schielt. Und das stört mich dann schon dabei. Denn letztendlich überlassen sie mir die Entscheidung und das kann es ja wohl auch nicht sein. Für was hat man denn Ärzte die für sowas da sind?
Ach ja, die Orthoptistin sagte das ich versuchen soll mit einem Auge zu schauen, also auf ein Auge konzentrieren aber wie soll das gehen?
Grüße Funny
Hallo Funny,
Man sollte einen Prismenwert finden mit dem Du stabil und gut siehst. Bis ca. 30cm/m kann man technisch in die Brille machen (ist aber schon ziemlich Dick) was darüber rausgeht muss mit Prismenfolie gemacht werden. Wir bewegen uns bis jetzt aber deutlich darunter, bei einer Exo kommt meist nicht soviel nach. Ausnahmen bestätigen aber die Regel.
Falls dann mindestens 3 Monate der Wert stabil bleibt und vollste Zufriedenheit vorliegt würde ich operieren oder falls möglich die Werte in einer Brille tragen (dann ohne Folie). Eine OP ohne vorher konstante Werte würde ich persönlich bei einer reinen Phorie (latentes SChielen) nich machen lassen. Meine Meinung dazu!
Ist mein Gedankengang verständlich?
viele Grüße
Georg
Hallo Funny,
ich habe ähnliche Erfahrungen gemacht. Vor 3 Jahren fing es mit extremen Kopfschmerzen und Verspannungen an. Ich habe mit 30 Prismen angefangen, 2 Wochen später waren es schon 50. Und es ging immer Weiter. Hatte bereits schon einige OPs (5). Nach den OPs waren die Doppelbilder weg, aber zur Zeit habe ich wieder extreme Doppelbilder und kenne es zu gut. Am Wochenende sind die Doppelbilder nicht so stark wie nach dem Arbeiten. Wenn ich geschlafen habe sind sie auch ganz extrem. Also wenn ich aus dem Fenster seh, seh ich 2 Leute nebemeinander laufen auch wenn es nur einer ist.
Nach den OPs konnte ich jedenfalls zeitweise ohne Prismen auskommen und hatte somit keine Doppelbilder. Jetzt habe ich wieder um die 20 Prismen. Also es wurden bereits um die 86 Prismen weg operiert und bin sehr zufrieden mit der Entscheidung. Die Werte sind zum einen nicht in einer Brille machbar und zum andern nerven die Doppelbilder ohne Brille.
Zu den Folien kann ich nur soviel sagen, als Übergangslösung ok aber nicht dauerhaft. Habe schon einige Folien gehabt weil es immer nur vor OPs als kurzfristige Lösung diente. Aber auch wenn es hilft schränken Folien doch ein. Hatte 40 Prismen nur durch Folien. Ich konnte nicht mal Bekannte von der anderen Straßenseite erkennen oder ein KFZ-Kennzeichen lesen das vor mir an der Ampel steht. So sehr verzehren die Folien das Bild und es bereitete mir durch diese Anstrengung klar zu sehn noch mehr Kopfschmerzen. Wenn die Werte nach 3 Monaten stabil bleiben würde ich zu einer Brille raten, spätestens dann.
Ich wünsche dir viel Erfolg.
lg Ratte
Das Schwanken der Doppelbilder kommt wegen des Versuchs der Eigenkompensation. Hier sollte man mit MKH nachmessen, ganz genau und die Höhe von 1,50 cm/m dabei nicht aus den Augen lassen. Von allein geht das nicht weg. Hier hilft nur eine Operation auf Dauer.
LG
A.M.
In allen Grenzen ist auch etwas Positives.
Immanuel Kant