Guten Tag,
Ich habe seit kurzer Zeit ähnliche Symptome (Ghosting, Lichtstreuung, gefühlt etwas stärkere Star Bursts) wie die eines LASIK-geschädigten Patienten, jedoch habe ich nie eine solche Operation gemacht.
Ich arbeite täglich viel mit dem Computer (8-12h, beruflich+privat) und habe davor ausschließlich weiche Kontaktlinsen getragen. Brille sogut wie gar nicht. Ich kann sagen, wie und wann (bemerkbar) das bei mir angefangen hat (vor ca 5 Wochen). Es gab eine Phase, in der ich recht viele Stunden vor dem Bildschirm verbracht habe (beruflich als auch privat, mit Pausen natürlich). Der Arbeitstag fängt meist um 10 Uhr an. Vor 5 Wochen also:
- Mittwoch, Donnerstag, Freitag, Samstag, Sonntag bis 23 Uhr (in der Zeit hatte ich recht viel beruflichen Stress)
- Montag Ruhetag
- Dienstag: Bis 17 Uhr
- Mittwoch bis 23 Uhr
- Donnerstag: Hier gingen meine Probleme das erste mal los. Ich bemerkte auf der Arbeit, dass mein Auge leichte Fokussierungsprobleme hatten. War jedoch nur sehr mild.
Am Freitag fingen die Probleme dann so richtig bei mir an. Ich habe plötzlich starke Fokussierungsprobleme bekommen, plötzlich unscharf gesehen (mit Brille und Kontaktlinsen, ca -6 Dioptrin auf beiden Augen). Vielleicht teilweise 60% Sehstärke. Morgens war es meist schlechter. Wurde im Laufe des Tages etwas besser. Ich habe zu der Zeit die Buchstaben am Bildschirm teilweise "doppelt gesehen". Da wusste ich noch nichts zum Thema monokular bzw binokulares Doppeltsehen und habe nicht drauf geachtet was es von Beiden war. Mal war das linke, dann wieder das andere Auge besser in der Schärfe. Das schwankte dann binnen einer Woche stark hin und her. In der Zeit habe ich manchmal komplett normal gesehen. Teilweise schien es mir schwer Gesichter zu erkennen.
Extrem komisch war: Morgens, wenn ich aufwachte und nur durch ein Auge schaute, dann konnte ich teilweise den Teletext im TV (ohne Sehhilfe, 3m von mir weg!) wieder erkennen. Es schien als wären manche Kanten wieder scharf und der Rest verschwommen, ohne dass ich die Augen zugekniffen habe. Eine solch ähnliche Symptomatik hatte ich 3 Jahre zuvor auch, aber nur für 1-2 Tage und ohne Spätfolgen. Wie ist SOWAS zu erklären?
1. War sofort erstmal zum normalen Arzt und der konnte nichts feststellen (EKG, Blut untersucht, kein Diabetes, usw.) und wurde noch zum AA überwiesen.
Das legte sich dann nach ca 1.5 Wochen und ich erlangte meine halbwegs normale Sehschärfe wieder und kein Ghosting (evtl. noch nicht richtig aufgefallen). Bzgl. der Sehschärfe nur halbwegs, weil sie auf dem rechten Auge nicht zu stimmen schien. Bin allerdings in der Zeit von Kontaktlinsen auf Brille (vor 3 Jahren angefertigt) umgestiegen, die wohl schon nicht mehr von der Stärke passte. Hatte nun auch den Eindruck verstärkte Lichtstrahlen wahrzunehmen, jedoch bescheinigte mir mein Umfeld diese auch zu sehen.
Dann bin ich zum Augenarzt 1 gegangen: Augen wurden mir einer Lichtspalte untersucht. Er hat mit mir zwei Sehtests gemacht. Einmal mit Projektor und einmal auf einem Computerbildschirm (blauer hintergrund, weißer Text, sehr kontrastreich). Beim letzten Test ist mir sofort aufgefallen, dass ich die Buchstaben zwar einigermaßen gut ablesen konnte, sie aber leicht transparent versetzt nochmal zu erkennen waren. Das hielt ich noch zu der Zeit für ein Doppelbild, weiss aber mittlerweile, dass man es Ghosting nennt. Mir wurde bescheinigt, dass ich eine sehr gute Sehschärfe habe. Ich solle mich auf einen Keratokonus untersuchen lassen. Dieser Augenarzt hatte kein entsprechendes Equipment für. Mir wurde eine neue Brille verschrieben, die ich habe anfertigen lassen und sah dann auch wieder sehr scharf.
2. Augenarzt mit Oculus Pentacam: Ein Keratokonus kann eindeutig ausgeschlossen werden (jedoch waren da schon rötliche Wölbungen im Zentrum beim Topobild zu sehen, daher war ich deswegen und auch aufrund der Symptome immer noch etwas skeptisch, weil es schon ziemlich zum Krankheitsbild vom Keratokonus passt, die Form sei entscheidend). Das Auge sieht sonst auch gesund aus. Ich soll es mit Augentropfen probieren. Ich habe lediglich einen leichten vernachlässigbaren Astigmatismus.
Da ich in der Zeit dann immer mehr bemerkt habe, dass ich bei Nacht (also immer dann wenn die Pupille geweitet ist) Ghosting und Lichtbrechungsfehler (stärker je weiter die Distanz) wahrnehme, bin ich noch zu einem weiteren Augenarzt.
3. Augenartz mit OCT: Zweite Meinung bzgl. KK eingeholt. Hornhaut, Netzhaut, Sehnerv, Linse sieht alles in Ordnung aus. Keratokonus kann wieder ausgeschlossen werden. Sehtests gemacht mit rot/grün Monitor-Abgleich. Meine neue Brille sei zu stark und ich würde damit auf Dauer meine Akkomodation durcheinander bringen. Alles andere sehe gut aus. Habe nur ein paar fliegende Mücken. Wieder eine neue Brille angefertigt mit schwächeren Gläsern. Schärfe okay, Ghosting Problem nicht gelöst. Weiche Tageslinsen vom AA (neue dioptrin, BC) zum Testen bekommen. Ghosting war schon weniger wahrnehmbar bei Nacht, dennoch noch etwas da. Mir wurden dann noch meine Pupillen mit Augentropfen erweitert und untersucht.
Nach dem Augenarztbesuch und während der Zeit als meine Pupillen extrem stark geweitet waren, habe ich dann auch ein starkes Ghosting vom Text im Smartphone wahrgenommen (Bildschirmtext, aber gedimmt), diesmal auf sehr kurzer Distanz gesehen. Dass ich in der Zeit sehr lichtempfindlich war ist mir klar, aber mein Gefühl sagt mir, dass ich da kein starkes Ghosting auf der geringen Distanz wahrnehmen sollte wie es z.B. auch nicht bei der Uhr auf dem Zeigerblatt der Fall war. Hat jemand damit Erfahrungen?
Decke ich mir ein Auge zu und mache den Nadel-Loch-Test mit Papier, dann verschwindet das Ghosting sofort. Deswegen bin ich noch nicht zum Neurologen, weil es für mein Verständnis am ehesten was mit einer falschen Lichtstrahlen Refraktion (HH bis hin zur Linse) zu tun hat.
Die Problemstelle ist inbesondere die untere Seite meines Auge: Halte ich meinen Finger davor, dann verschwinden (bei Nacht) auf Entfernung Lichtstrahlen von Lichtquellen, die da nicht hingehören. Grüne Ampeln sehe ich leider auch geghosted. Rot weniger. Standby Leuchten zerfallen in komische Strahlen (linkes Auge). Beim rechten Auge nehme ich nur ein leichtes Ghosting wahr. Den Mond sehe nun mittlerweile auch etwas geisterhaft.
Mein linkes Auge (das mehr Betroffene) fühlt sich in den letzten 3 Tagen zudem trocken an, weil sich derzeit die Sehschwärfe oft einem Blinzeln ändert und damit auch die Symptome der Lichtstrahlen verstärkt. Auch wenn der Tränenfilm für einen Moment korrekt scheint (sehr scharfes sehen), sehe ich weiterhin ein Ghosting und Strahlen, welcher dann auch verschwindet wenn ich meine Augenunterseite auch leicht mit dem Finger überdecke.
Mit der zu starken Brille ist der Effekt weniger da als mit der allerneuesten schwächeren Brille, dennoch nicht zu übersehen. Zudem hatte ich wohl wegen der neuen Brille, die ich seit ca einer Woche besitze, auch ziemlich Kopfschmerzen bekommen. Vermutlich weil mein Gehirn stark daran arbeitet, um das Ghosting zu unterdrücken.
Kann meine Symptomatik an
a) trockenen Augen liegen? So richtig viel Besserung gibt es eigentlich nicht wirklich, wenn ich tropfe. Können diese allgemein zu trocken sein und meine Hornhaut ist daher schrumpelig (im mikro Bereich) oder gibt es da eine ähnliche Erklärung?
b) Akkomodationsstörungen liegen? Können verkrampfte Augenmuskeln der Grund für sowas sein?
c) optischen Fehlern höherer Ordnung liegen, wenn es kein KK ist? Müsste man das nicht auf einer Pentacam oder auf einem OCT erkennen können? Oder geht das nur per Wavefront Analyze?
Gibt es irgendeine Chance, dass sich das noch von alleine bessern wird wie bei manchen Patienten nach einer Lasik OP?
Bin ratlos. Schätze eine neue Brille wird nicht mehr viel bringen, oder? Zumindest hat sich kein Optiker/AA so richtig daran versucht und mehr den Fokus auf die Schärfe gelegt.
Macht es Sinn harte Kontaktlinsen zu bestellen oder bin ich eher ein Fall für Spezialkontaktlinsen wie bei einem KK Patienten? Ich bin mir nicht sicher, welche ich testen bzw. was ich als nächstes versuchen sollte. Kennt jemand einen sehr guten Optiker, der eventuell individuelle Kontaktlinsen anfertigen kann oder sich mit monokularen Augenproblemen auseinandersetzt und sehr gut darin ist eine Brille anzupassen? Wohne in NRW. Wäre bereit paar KM zu fahren. Ich dachte zumindest harte Kontaktlinsen zu probieren.
Freundliche Grüße,
paul29
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, Lipidschichttyp, Meibomdrüsen-Verlustbereich…) Auch Lipidschicht wäre wohl gut. Sie hat mir dann so eine „Therapie“ (Augentropfen) angeboten, gegen eine Entzündung der Lidränder und trockener Augen, weil diese bzw. meine Augen entzündet waren. Etwa 5-6 Monate habe ich die Behandlung mitgemacht und dann aufgehört. Weil meine Beschwerden damit nicht oder nicht nennenswert besser geworden. Allerdings hätten sich wohl meine geröteten Augen gebessert.